Перспективы кадаверного донорства в Якутии

Лечение пациентов с терминальной стадией хронической почечной недостаточности (ТХПН) и по сей день представляет одну из самых актуальных проблем клинической медицины. Несмотря на определённые трудности, трансплантация почки значительно ниже стоимости лечения пациента на диализе. Пересадка органа становится единственным шансом для больных вновь зажить нормальной жизнью, однако особенно остро стоит проблема обеспечения заболевших донорскими органами. Хотя некоторые морально-этические аспекты трансплантации человеческих органов вызывают ряд вопросов в нашей стране, в настоящее время назрела необходимость выбора кадаверной трансплантации почки как наиболее предпочтительного метода лечения больных с ТХПН. На сегодняшний день в Республике Саха (Якутия) на гемодиализе находятся 400 пациентов, и потребность в заместительной терапии ежегодно растёт. В Якутске накоплен определённый опыт трансплантации почки: с 2001 г. выполнено 85 родственных пересадок. В 2016 г. начался новый этап трансплантологии в Якутии - кадаверная трансплантация органов. Этому предшествовал ряд подготовительных этапов: Министерством здравоохранения Республики Саха (Якутия) проведёна значительная работа, подготовлена соответствующая законодательная база на федеральном уровне, синхронизирована работа между высокотехнологичными гигантами республиканского здравоохранения, закуплено новое оборудование, обучены специалисты по констатации смерти мозга при помощи современной аппаратуры и международных протоколов. Некоторые ограничения родственной пересадки открывают перспективы для кадаверного донорства. Но готово ли общество к этому? В статье описываются хронология уникальных трансплантаций почек, печени, роговицы в г. Якутске и отношение общества к подобного рода операциям. Проведенный опрос показал, насколько необходима просветительская работа в важнейших вопросах современной медицины и, в частности, трансплантологии. Актуальность данной проблемы связана и с профессиональной подготовкой будущих специалистов в этой области, в связи с чем роль студенческих научных кружков и предметных олимпиад трудно переоценить To this day, the treatment of patients with the end stage of chronic renal failure (ESRF) remains to be one of the most serious problems of clinical medicine. Despite certain difficulties, the cost of kidney transplantation is much lower than the cost of patient’s treatment with dialysis. Transplantation of the organ becomes the only chance for patients to regain their normal lives; however, providing patients with donor organs is particularly difficult. Although some moral and ethical aspects of transplanting human organs raise a number of questions in our country, it is necessary to choose the cadaveric kidney transplantation as the most preferred method for treating ESRF patients. As of today, there are 400 patients in the Sakha Republic (Yakutia) on hemodialysis, and the need for replacement therapy grows annually. Since 2001, a certain experience of kidney transplantation has been already accumulated in Yakutsk, with 85 living related donor transplantation having been performed. A new stage of transplantology in Yakutia - cadaveric transplantation - began in 2016. This was preceded by a number of preparatory stages: significant work was done by the Ministry of Health of the Sakha Republic (Yakutia); an appropriate legislative framework was prepared at the Federal level; interaction between high-tech giants of the republic’s public health was synchronized; new equipment was purchased; specialists in detecting brain death with the use of modern equipment and international protocols were trained. Certain difficulties with the related donor transplantation open up prospects for cadaveric transplantation. However, is the society ready for this? The article describes the chronology of unique transplantations of kidneys, liver, cornea in Yakutsk and the attitude of the society towards such surgeries. The survey showed the need to continue educational work in the most important issues of modern medicine and, in particular, transplantology. This problem is becoming relevant in the professional training of future doctors in this field, and the role of student scientific societies and subject Olympiads cannot be overestimated